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COVID-19ワクチンはどうなっているのでしょうか?

COVID-19ワクチン接種の対象者に関する連邦政府による新たな規制案は、全米に混乱と不安を引き起こしています。

COVID-19ワクチン接種の対象者に関する連邦政府による新たな規制案は、全米に混乱と不安を引き起こしています。


カリフォルニア州を含む一部の州は、連邦政府のガイドラインに反し、COVID-19ワクチン接種の対象者に関する独自の規則を制定することを決定しました。


一方、フロリダ州は学童に対するすべてのワクチン接種義務を廃止する方向に動いている。


今週、上院財政委員会の公聴会に出席したロバート・F・ケネディ保健福祉長官の物議を醸す発言は、さらなる混乱を招いている。カリフォルニア大学バークレー校の感染症専門家、ジョン・E・シュワーツバーグ氏に、現状と今秋にCOVID-19ワクチンを接種できるのは誰なのかについて、見解を伺った。


カリフォルニア大学バークレー校公衆衛生局:今秋、COVID-19ワクチンの最新接種を受けられる人に関する新しい規則について説明していただけますか? 誰が接種でき、誰が接種できないのでしょうか?ジョン・シュワルツバーグ:保健福祉省(HHS)が政策伝達において混乱と混沌を招いているため、新たな規則を確信を持って説明することは不可能です。また、予防接種実施諮問委員会(ACIP)は4月18日または19日まで会合を開きません。彼らは偽情報を流布し、さらなる混乱を招くのではないかと懸念しています。(ケネディ保健福祉長官は最近、この委員会の委員全員を解雇し、一部をワクチン懐疑論者に交代させました。)


そうは言っても、65歳以上の人や、COVID-19によって重篤な結果になるリスクがある健康状態にある若者は、ワクチン接種の対象となる可能性が高い。


状況は急速に変化しているので、今後の動向にご注目ください。カリフォルニア州をはじめとする州は、FDAによるCOVIDワクチンの制限を無視し、より広範な層への接種を許可する可能性が高いでしょう。先週、ニューメキシコ州保健局は、州内の薬局ですべての住民がCOVIDワクチンにアクセスできるよう、潜在的な障壁を排除するよう命令を出しました。


ワクチン接種を希望する人はどうでしょうか?かかりつけの医師に頼めばいいのでしょうか?CVSのような、普段からワクチンを取り扱っている薬局はどうでしょうか?ワクチンが承認されない場合、薬剤師が何ができ、何をするのかは不透明です。医師は承認されたワクチンを「適応外」で投与することができます。医師は患者にワクチンの処方箋を発行できますが、薬局がそれを受け付けない可能性があります。


この点についても変更点がないか注視してください。カリフォルニア州を含む各州は、ACIP(米国疾病対策予防センター)とCDC(米国疾病予防管理センター)が推奨していないにもかかわらず、薬剤師によるワクチン接種を許可するよう法律を改正する可能性があります。ニューヨーク州知事は9月5日金曜日に行政命令を発令し、今後30日間、薬剤師によるCOVIDワクチンの処方と接種を許可しました。


マサチューセッツ州は、州保健局が推奨するワクチンの費用を健康保険会社に支払うよう義務付ける規則を施行した。


COVID-19ワクチンは、インフルエンザワクチンのように季節ごとに更新されるのでしょうか?そのプロセスと、なぜ更新が必要なのかを説明していただけますか?COVIDワクチンは、ウイルスの進化に合わせて毎年更新されています。インフルエンザワクチンも数十年にわたってこのように扱われてきました。COVIDワクチンについても、これと異なるべき理由はないはずです。


COVID-19を引き起こすウイルスであるSARS-CoV-2が時間とともに変化する中で、これらのガイドラインは新しいワクチンの開発にどのような影響を与えるでしょうか?製薬会社の関心は低下するでしょうか?ワクチンに関する混乱は、接種を断る人を増やすことにつながります。ワクチン接種を困難にすることも、同様の結果を招くでしょう。


HHS(保健福祉省)はワクチン開発を阻害する動き(例えば、mRNA研究への支援予算5億ドル削減)をしており、ワクチンメーカーによるワクチン製造をさらに困難にしています。HHSとその関連機関のリーダーシップに変化がない限り、アメリカ国民のワクチンの選択肢は狭まり、ワクチン接種を受けることがますます困難になるでしょう。


他のワクチンについてはどうですか?他のガイドラインも変更されていますか?COVIDワクチンはまだ始まりに過ぎません。保健福祉省が他のワクチンの入手を制限すると予想されます。


HHSの指導部はイデオロギー的にワクチン接種に反対しています。私たちの世界はひっくり返っています。今や私たちは公衆衛生に関する決定を、科学ではなくイデオロギーに基づいて行っています。


アメリカ人はどうすれば最新のCOVID-19ワクチンガイドラインを把握できるでしょうか?米国小児科学会、米国内科医会、米国産科婦人科学会、米国感染症学会といったリソースを活用できます。カリフォルニア州、オレゴン州、ワシントン州による新しいコンソーシアムも、近いうちに優れた情報源となるでしょう。ワクチンインテグリティプロジェクトも同様です。

What’s going on with the COVID-19 vaccine? | UC Berkeley Public Health



CDCに混乱 新型コロナワクチン接種も変更か

CDCに混乱 新型コロナワクチン接種も変更か


議員らがワクチンについて厳しく追及する中、RFKジュニア氏はリーダーシップを擁護

Lawmakers grill RFK Jr. on changing approach to vaccines


ロバート・F・ケネディ・ジュニア氏は、ワクチン政策やその他の抜本的な改革について議員らに厳しく追及される中、激しい公聴会で米国の保健機関における自身のリーダーシップを擁護した。


3時間にわたる証言の中で、民主党議員らは保健長官が嘘をつき、国民のワクチン接種へのアクセスを制限していると非難した。共和党の上院議員数名も懸念を表明した。


この公聴会は、ケネディ氏がワクチン政策をめぐる対立で米国疾病対策センター(CDC)の長官を解任してから1週間後に行われた。


2月に保健福祉省(HHS)のトップに就任して以来、ケネディ氏のいくつかの決定は保健専門家を警戒させている。


6月には、予防接種に関する勧告を出す独立したワクチン専門家の委員会のメンバー全員を解雇した。


公衆衛生の専門家らは、彼らに代わって任命された委員(その数人はワクチン批判者)の資格について懸念を表明した。


民主党はすぐに、CDCの混乱と、ワクチンへのアクセスを支持するという以前の約束について長官を追及しようとした。


十分な数の共和党上院議員が同様の批判に同調したため、今回の対決はすぐに党派間の論争に発展しない珍しいものとなった。


CDC前長官スーザン・モナレス氏は、木曜日にウォール・ストリート・ジャーナルに掲載された論説記事の中で、新委員会のワクチン勧告を承認することを拒否したために解雇されたと述べた。


木曜日の公聴会で、上院財政委員会の民主党筆頭議員、オレゴン州のロン・ワイデン氏は、モナレス氏の告発についてケネディ氏に追及した。


保健相はこれを否定し、彼女に「信頼できる人物か」と尋ねた後に辞任を命じたと述べた。彼女は「いいえ」と答えたという。


同氏は、複数の幹部職員の辞任を含む同庁の改革は「絶対に必要だった」と述べ、それが「コロナ禍で惨めに失敗した」と語った。


同氏は、複数の幹部職員の辞任を含む同庁の改革は「絶対に必要だった」と述べ、それが「コロナ禍で惨めに失敗した」と語った。


ワクチン諮問委員会は、公聴会で議員らが取り上げたケネディ氏の政策変更のいくつかのうちの1つであり、衝突を招いた。


ニューハンプシャー州選出の民主党上院議員マギー・ハッサン氏が保健長官がワクチンへのアクセスを制限していると非難すると、ケネディ氏は怒ってこう反論した。「あなた方はただでっち上げているだけだ。」


議員らは繰り返しケネディ知事に対し、新型コロナワクチンに対する姿勢について質問した。その中には、バージニア州選出の民主党上院議員マーク・ワーナー氏が、保健省のリーダーに対し、パンデミック中にワクチン接種で何人の命が救われたのかと質問した。


ケネディ氏は、バイデン政権下での「データの混乱」のせいで知らなかったと述べた。


「この仕事に就いて8カ月になるが、ワクチンが命を救ったかどうかのデータを知らないのか?」とワーナー氏は尋ねた。


CDCの最新の統計によると、米国では新型コロナウイルス感染症による死者が120万人を超えています。CDCは、これは暫定的な数字であり、「新型コロナウイルス感染症に罹患して」死亡したアメリカ人や、死亡診断書において新型コロナウイルス感染症が「基礎的または一因」として記載されているアメリカ人も含まれていると指摘しています。


ケネディ氏はその後、和解的な口調の変化と思われたが、ワクチンが「かなり多くの」命を救ったと述べた。


民主党は繰り返しケネディ氏に辞任を迫ったが、ケネディ氏はドナルド・トランプ大統領が政治任用者に求めるような態度で、彼らを「ただでっち上げている」「おかしな話ばかりしている」と非難して強く反発した。


共和党はより慎重な姿勢を見せ、ケネディ氏のリーダーシップを称賛する者もいれば、矛盾した発言について説明を求める者もいた。


トム・ティリス上院議員は公聴会前にケネディ氏になぜ彼の行動が公約と「一致」していないのかを尋ねるつもりだと述べ、後ほど答える質問リストをケネディ氏に渡した。


ノースカロライナ州の共和党議員は、ケネディ氏が公聴会での回答で一部の科学者が嘘をついていると非難したと指摘した。


「私はただその科学的証拠を見てみたいだけだ」と彼は保健大臣に語った。


共和党員の中で最も厳しい質問は、医師でもあるビル・キャシディ上院議員から出された。同議員は、ケネディ氏が米国のワクチン政策のいくつかを堅持すると確約した場合にのみ、同氏の承認に賛成票を投じたと述べている。


ルイジアナンはケネディ氏に対し、新型コロナウイルスの予防接種に関する姿勢を厳しく追及し、保健機関からの相反する勧告のためにワクチン接種へのアクセスを制限していると非難した。


ケネディ氏のリーダーシップの下、米国食品医薬品局は最近、65歳以上の成人と持病のある人のみを対象に、対象者を絞り込んだ一連の新型コロナ追加接種を承認した。


「事実上、私たちは人々にワクチン接種を拒否しているのです」とキャシディ氏は語った。


「あなたは間違っている」とケネディは答えた。



公聴会後、記者団に対しトランプ大統領はケネディ氏を「非常に良い人」と称賛し、同氏の信念の一部は医学界の主流から外れていることを認めているようだ。


「彼は少し変わった考えを持っている」とトランプ氏は言い、自身の見解を健康に対する「異なる見方」と呼んだ。


「これは通常の話ではないと思います。これは医療とワクチンに関係しています」とトランプ氏は続けた。


「しかし、世界で健康について何が起こっているか、そして健康に関してこの国で何が起こっているかを見れば、彼が他の人と違うという事実が私は気に入っています。」


ケネディ氏の公聴会は、モナレス氏に加えてCDC職員600人を解雇した1週間後に行われた。


数週間前、ジョージア州アトランタにあるCDC本部に銃撃犯が500発の銃弾を発射し、警察官1人を殺害した。捜査当局によると、犯人は新型コロナウイルスワクチンのせいで自殺願望が湧いたと主張していた。


その後、数百人の保健福祉省職員がケネディ氏に手紙を書き、誤った情報を広めて公衆衛生当局への不信を煽ったと非難した。


彼らは、新型コロナウイルス感染症の予防接種や麻疹の予防接種を含むワクチンに関する同氏の発言を指摘した。


今年、米国はここ数十年で最悪の麻疹の流行を経験した。


ケネディ氏は麻疹の蔓延を防ぐ最善の方法としてワクチンを推奨しているが、同時にワクチンの安全性と有効性について虚偽の主張もしている。


世論調査によれば、アメリカ国民は圧倒的にワクチン接種を支持しており、保健相の懐疑的な姿勢とは対照的だ。


しかし、ケネディ氏がトランプ氏にとって政治的負担にならない限り、大統領の支持は堅固なものとなると思われる。


トランプ大統領がケネディ氏との関係を断った場合に自身の支持基盤の一部から受けるであろう反発を大統領が受け入れるには、世論の大きな変化が必要になるだろう。


BBCの北米特派員アンソニー・ザーチャーの分析

RFK Jr defends leadership as lawmakers grill him on vaccines